Examens complémentaires - Biologie

Présentation :

• La trypsine immuno-réactive (TIR) désigne un ensemble de molécules (le trypsinogène, la trypsine et les complexes trypsine-inhibiteurs) qui ont en commun d'être reconnues par divers anticorps développés contre la trypsine humaine cationique ou trypsine-1
• La trypsine est synthétisée par les cellules acineuses du pancréas sous forme d'une pro-enzyme inactive, le trypsinogène.
• Il existe en fait deux trypsines originaires de deux isoformes différentes du trypsinogène mais à capacités catalytiques quasi-identiques.
• Dans la circulation, la trypsine circule liée principalement à des inhibiteurs des protéases, l'α1-antitrypsine et l'α2-macroglobuline. Ces deux complexes sont reconnus de manière différente par les anticorps anti-trypsine, à 5% pour la première et à 60% pour la seconde. Seule une infime quantité de trypsine et de trypsinogène circule isolément.  
• La présence de complexes trypsine- α1-antitrypsine a été démontrée au cours de la pancréatite chronique et chez les patients atteints de mucoviscidose, mais elle n'est spécifique d'aucune de ces pathologies.

Intérêt :

• Le dosage de la trypsine immuno-réactive est principalement indiqué chez le nouveau-né au 4^ème jour de vie pour le dépistage de la mucoviscidose.