Examens complémentaires - Biologie

Présentation :

• La fraction de testostérone biodisponible représente la somme de la fraction libre et de la fraction liée à l'albumine.
• D'un point de vue physiologique, seule la forme libre circulante de testostérone (1 à 2% de la testostérone totale) était considérée comme la fraction biologiquement active. La faible affinité de la testostérone pour l'albumine permet à l'hormone d'être facilement libérée au niveau des récepteurs des cellules cibles, la rendant ainsi disponible pour exercer son action physiologique.
• A l'inverse, la TeBG (Testosterone Binding Globulin) ou SBP (Sex Binding Protein) ou SHBG (Sex Hormon Binding Protein) lie de façon spécifique 60% de la testostérone avec une forte affinité, ne permettant pas la libération de cette fraction d'hormone vers les récepteurs cellulaires.
• La testostérone active se lie à un récepteur et exerce son action après réduction en DHT par une 5 α-réductase.   
• La testostérone est la principale hormone androgénique. Chez l'homme, elle est produite de novo à partir du cholestérol, presque exclusivement dans les cellules de Leydig testiculaires (sous le contrôle de la LH hypophysaire) et pour une faible part (< 5%) dans le cortex surrénalien (sous le contrôle de l'ACTH). Chez la femme, la testostérone provient surtout de la conversion périphérique de l'androstènedione et pour une faible quantité de l'ovaire et de la surrénale.  

Intérêt :

• La fraction de testostérone biodisponible est un meilleur reflet de l'imprégnation androgénique que la fraction libre.