Examens complémentaires - Biologie

Présentation

• La clairance d'une substance éliminée par le rein est définie comme le volume de plasma totalement épuré de cette substance par unité de temps.
• Pour une substance filtrant librement au niveau glomérulaire et n'étant ni sécrétée ni réabsorbée au niveau tubulaire, la clairance de cette substance est le reflet de la filtration glomérulaire.
• Si la clairance de l'inuline reste la méthode de référence pour la détermination du débit de filtration glomérulaire (DFG), en pratique clinique courante, on utilise la clairance de la créatinine.
• Du fait de l'existence d'une sécrétion tubulaire, la clairance de la créatinine surestime toujours la valeur du DFG.
• Si cette surestimation reste négligeable en cas de fonction rénale normale, elle peut devenir importante en cas d'insuffisance rénale puisque la sécrétion tubulaire augmente lorsque la maladie s'aggrave.

Intérêt

• Apprécier la valeur de la fonction rénale et plus particulièrement de la filtration glomérulaire.