Examens complémentaires - Biologie

Présentation

• Les arboviroses sont des affections peu typiques.
• En dehors des encéphalites ou des fièvres hémorragiques ce sont des virus transmis par des arthropodes (moustiques, phlébotomes, tiques).
• Ces virus très nombreux appartiennent à plusieurs familles (Flavivirus, Alphavirus, Bunyavirus, orbivirus, orthomyxovirus).
• Hormis la fièvre jaune et la dengue toutes ces maladies sont des zoonoses.
• L'infection humaine est souvent accidentelle.
• Le tableau initial le plus fréquent est un syndrome grippal, pouvant évoluer vers une infection mortelle.
• Les arbovirus ont un tropisme pour le système nerveux central et les petits vaisseaux.
• Les pathologies sont le plus souvent rencontrées en zone tropicale et il faut penser à une zoonose chez un patient provenant d'un zone d'endémie.

Il s'agit d'agents infectieux émergeants dont l'importance ne cesse de croître en pathologie humaine :

• Dengue : arbovirose la plus fréquente : 60 millions de cas par an
• Chikungunya à l'origine d'une épidémie en 2006 et 2007 à la Réunion
• Augmentation de la zone de répartition du virus West- Nile (USA)
• Recrudescence de l'encéphalite à tiques (TBE) chez les travailleurs forestiers en Europe de l'Est
• Propagation de la fièvre de la vallée du Rift en Afrique, au Sénégal, en Egypte
• Encéphalite japonaise surtout chez l'enfant en Asie
• Retour d'Aedes aegypti en zone urbaine africaine et épidémie de fièvre jaune.