Examens complémentaires - Biologie

Présentation :

• L'ion potassium est le principal cation intracellulaire (98%) et le plus abondant de l'organisme. Sur les 3500 mmol réparties dans l'organisme, seulement 60 mmol (2%) sont distribués dans le secteur extracellulaire. Cette différence de répartition est liée à la pompe membranaire Na+/K+ dépendante qui fait entrer le potassium dans les cellules et maintient un gradient transmembranaire générateur d'un potentiel électrique de membrane. Le potassium extracellulaire étant en concentration faible, de très petites variations de cet ion modifie ce potentiel, élément essentiel de l'excitabilité et de la contraction musculaire.  Le potassium est le cation essentiel de la conduction électrique et du rythme cardiaque.
• Les entrées, principalement alimentaires, sont de l'ordre de 75 à 150 mmol/jour. L'insuline et les catécholamines favorisent le transfert dans les cellules.
• L'excrétion du potassium est essentiellement urinaire (sécrétion tubulaire), sous la dépendance directe des variations de la kaliémie et indirecte de l'aldostérone.

Intérêt :

• La détermination de la kaliémie est effectué lorsqu'un trouble hydro-électrolytique ou un déséquilibre acido-basique.
• Sa surveillance est primordiale puisque toute variation de sa valeur peut entraîner de redoutables risques cardiovasculaires.
• La détermination de la kaliurièse permet d'orienter le diagnostic et préciser l'origine rénale ou extrarénale d'une perte de potassium.