L'ostéochondrite primitive de hanche correspond à une ostéonécrose du noyau osseux de l'épiphyse fémorale supérieure. Cette pathologie s'appelle également maladie de Legg-Perthes-Calvé.
Elle touche essentiellement le garçon entre 4 et 8 ans.
L'atteinte bilatérale est rare mais possible.
Examen clinique :
- Boiterie douloureuse d'intensité variable, sans fièvre, pouvant durer de 1 jour à plusieurs semaines, et qui peut parfois disparaître spontanément puis réapparaître au bout de 8 à 15 jours.
- La douleur se situe au niveau de la face antérieure de la hanche (attention aux douleurs projetées du genou).
- L'examen clinique retrouve une attitude vicieuse en adduction-rotation externe et flexion, et une limitation de la mobilité passive de la hanche en rotation interne, abduction et hyperextension.