Examens complémentaires - Biologie

La présence de protéines dans les urines est la résultante d'un processus de filtration glomérulaire (qui retient les protéines en fonction de leur  masse moléculaire et de leur charge électrique) et d'une réabsorption tubulaire (95 à 99% des protéines sont réabsorbées au niveau des cellules tubulaires proximales où elles sont métabolisées).

La protéinurie physiologique varie de 50 à 100 mg/24h et est composée pour l'essentiel de protéines d'origine plasmatique.

Une protéinurie pathologique est souvent décelée de manière fortuite au décours d'un examen systématique à l'aide d'une bandelette urinaire. C'est la plus fréquente des anomalies urinaires. Elle est alors souvent le témoin d'une atteinte rénale, voire le seul signe.

Une fois diagnostiquée, il est important d'en affirmer son caractère permanent, intermittent ou transitoire, de qualifier la nature des protéines présentes : protéines glomérulaires, protéines tubulaires ou protéines de surcharge et d'apprécier l'importance de la quantité éliminée.