Examens complémentaires - Biologie

Présentation :

• L'allergie respiratoire a pour cause de multiples produits naturels et/ou chimiques susceptibles de produire des particules et/ou des molécules aéroportées dans l'air : il peut s'agir par exemple de grains de pollens, de débris d'arthropodes comme les acariens, de spores de moisissures, de secrétions issues des téguments des animaux domestiques, etc..
• Devant des manifestations respiratoires pouvant faire évoquer une allergie à ces produits (rhinite, sifflements, asthme), il peut s'avérer utile de rechercher la présence d'IgE dans le sérum.
• La mesure des IgE totales n'est pas assez sensible et spécifique pour affirmer la présence d'une allergie.
• Il est plus pertinent de recourir à un test mettant en jeu la liaison des IgE avec les produits allergisants entraînant couramment une sensibilisation par voie respiratoire.
• C'est le principe du test de dépistage parfois appelé « Phadiatop » mais qui existe aussi sous d'autres appellations commerciales tout aussi efficaces.

Intérêt :

• La recherche d'IgE réagissant avec des pneumallergènes courants est une première étape dans l'exploration de symptômes respiratoires.
• Elle peut aider à orienter le patient vers un avis spécialisé en cas de positivité du test.
• L'allergologue reprendra l'anamnèse et l'examen clinique et effectuera les tests cutanés nécessaires.
• Ce relais spécialisé est indispensable dans la majorité des cas car l'enquête étiologique est complexe et les tests d'IgE-réactivité sérique ciblés sur tel ou tel produit allergisant sont au total plus coûteux et sont source de mauvaise interprétation.