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Pathologies - Pédiatrie

Syndrome de Prader-Willi-Labhart

Auteurs :
Dr. PASQUIER Laurent
Pr. ODENT Sylvie
Mise à jour le : 08/06/2009 13h54
Classification CIM :
Mots clefs : GÉNÉTIQUE, PRADER-WILLI-LABHART, SYNDROME DE PRADER-WILLI-LABHART

  •  Descriptif de la maladie 
  •  Examens de 1ère intention 
  •  Examens de confirmation 
  •  Examens inutiles 
  •  Calcul du coût des examens 
  •  Références de bonne pratique 
  •  Arbre décisionnel 
  •  Thérapeutique (BCB-Dexther) 
  •  Bibliographie 
  •  En savoir plus 

Le syndrome de Prader-Willi-Labhart, plus couramment appelé syndrome de Prader-Willi (SPW), est une maladie génétique rare dont l'incidence est estimée à 1 pour 25 000 naissances.

Elle se caractérise par une évolution en deux temps et les symptômes suivants :

De la période périnatale jusqu'à 2 ans :

  • Hypotonie globale sévère justifiant le plus souvent une hospitalisation en néonatalogie pour un support alimentaire (gavage par sonde nasogastrique) et parfois en réanimation pour une aide respiratoire.
  • L'évolution est généralement favorable avec une autonomisation progressive.
  • D'autres signes peuvent aider au diagnostic, notamment une discrète dysmorphie, de petites extrémités et une cryptorchidie chez le garçon.

 

A partir de 2 ans :

  • s'installe une obésité morbide (avec complications cardiovasculaires et diabète) due à une hyperphagie.
  • Les autres symptômes sont:
    I) un dysfonctionnement hypothalamo-phypophysaire avec déficit en hormone de croissance (GH);
    II) un hypogonadisme respectivement responsable d'un retard statural et d'un développement pubertaire incomplet,
    III) des troubles du développement non spécifiques et variables d'un enfant à l'autre comprenant des difficultés d'apprentissage, des troubles comportementaux (marqués par une intolérance aux frustrations responsable de colères parfois violentes et de comportements obsessionnels),
    IV) un déficit intellectuel modéré.
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