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Pathologies - Pédiatrie

Conjonctivite allergique

Auteurs :
Pr. DUTAU Guy
Dr. FAUQUERT Jean-Luc
Mise à jour le : 05/10/2009 14h44
Classification CIM :
Mots clefs : ALLERGIE, CONJONCTIVITE ALLERGIQUE, KÉRATOCONJONCTIVITE, OPHTALMOLOGIE

  •  Descriptif de la maladie 
  •  Examens de 1ère intention 
  •  Examens de confirmation 
  •  Examens inutiles 
  •  Calcul du coût des examens 
  •  Références de bonne pratique 
  •  Arbre décisionnel 
  •  Thérapeutique (BCB-Dexther) 
  •  Bibliographie 
  •  En savoir plus 

Affections de la surface oculaire (paupières, conjonctive, cornée, larmes), les conjonctivites allergiques regroupent 5 situations cliniques [Formes cliniques des conjonctivites allergiques]:

  1. Conjonctivite allergique aiguë et saisonnière (CAS)
  2. Conjonctivite allergique perannuelle (CAP)
  3. Kérato-conjonctivite vernale, improprement appelée kérato-conjonctivite printanière (KCV)
  4. Kérato-conjonctivite atopique (KCA)
  5. Conjonctivite à papilles géantes qui est observée chez les porteurs de lentilles souples de contact. Les conjonctivites et blépharites consécutives à une allergie de contact font également partie du cadre de l'allergie oculaire.

 

Toutefois, chez l'enfant, les conjonctivites allergiques sont dominées par les 2 formes bénignes, la CAS et la CAP.

La KCV est bien plus rare (CAS>CAP>KCV) mais aussi plus sévère : il s'agit d'une affection multifactorielle qui peut comporter un facteur allergique.

La distinction entre ces différents tableaux est assurée par l'interrogatoire et l'examen clinique : si l'on soupçonne une KCV un examen à la lampe à fente est indispensable.

Il faut savoir que l'enquête allergologique, indispensable pour le diagnostic étiologique, comporte en pathologie oculaire quelques particularités par rapport à l'exploration des autres maladies allergiques en général.

Les [Formes cliniques des conjonctivites allergiques] résument les particularités cliniques des conjonctivites allergiques aiguës et saisonnières, de la conjonctivite allergique perannuelle et de la kérato-conjonctivite vernale.

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