Asymétrie crânienne avec aplatissement d'une partie antérieure ou postérieur du crâne.
Organique (plagiocéphalie vraie) : - par soudure ou synostose prématurée d'une suture coronale ou de la suture lambdoïde.
Fonctionnelle (asymétrie crânienne) : - par extension : plagiocéphalie : congénitale et liée à la position foetale, et accentuée par un positionnement céphalique latéralisé en décubitus dorsal.
Isolée ou associée à d'autres déformations et particularités fonctionnelles : - déformation identique (aplatissement) ou compensatoire (voussure) d'un segment crânien homo ou contrôlatéral ;
- malposition auriculaire sur l'axe antéro-postérieur et dans le plan sagittal ;
- asymétrie faciale, en particulier orbitaire et mandibulaire, avec déviation nasale ;
- torticolis congénital ou acquis.
Toujours observée au cours des premiers mois de vie, et associée à un développement psychomoteur et un examen neurologique normaux.
Description clinique à partir des vues antérieure, latérales, postérieure et supérieure du crâne et de la face (classification de Czorny et col.)
1 - Plagiocéphalie frontale organique ou convergente :- aplatissement frontal unilatéral par synostose prématurée d'une suture coronale.
2 - Plagiocéphalie parallèle fonctionnelle : - aplatissement frontal unilatéral avec déformation de même type et intensité au niveau de l'arrière-crâne opposé, d'origine fonctionnelle.
3 - Plagiocéphalie occipitale organique : - aplatissement unilatéral de l'arrière-crâne avec voussure frontale homolatérale, par synostose prématurée d'une hémi-suture lambdoïde.
4 - Plagiocéphalie occipitale fonctionnelle ou platycéphalie : - avec aplatissement de l'arrière-crâne à prédominance unilatérale, sans déformation frontale, d'origine fonctionnelle.
5 - Pachycéphalie avec aplatissement symétrique de l'arrière-crâne : - par synostose prématurée de la suture lambdoïde ou d'origine fonctionnelle, différente des plagiocéphalies mais associée à la même démarche diagnostique.