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Pathologies - Pédiatrie

Hypoglycémies du nourrisson et de l'enfant

Auteurs :
Dr. HERITIER FASSEUR Brigitte
Pr. DESPERT François
Mise à jour le : 08/09/2008 13h59
Classification CIM : E16.2
Mots clefs : CÉTONURIE, CYCLE GLYCÉMIQUE, ENDOCRINOLOGIE, ÉPREUVE DE JEUNE, GLYCOGÉNOSE, HÉPATOMÉGALIE, HYPERINSULINISME, HYPOGLYCÉMIE, MALADIE MÉTABOLIQUE

  •  Descriptif de la maladie 
  •  Examens de 1ère intention 
  •  Examens de confirmation 
  •  Examens inutiles 
  •  Calcul du coût des examens 
  •  Références de bonne pratique 
  •  Arbre décisionnel 
  •  Thérapeutique (BCB-Dexther) 
  •  Bibliographie 
  •  En savoir plus 

On parle d'hypoglycémie pour une glycémie < 2,2mmol/L chez le nouveau né à terme, glycémie < 2,8 mmol/L chez l'enfant (taux de glucose sanguin < 0,50 g/l méthode à la glucose oxydase)

Les manifestations cliniques sont trompeuses et variables selon l'âge,  de l'absence de signes jusqu'au coma :

Chez le petit nourrisson :

  • hypotonie
  • difficultés alimentaires
  • somnolence
  • hyperexcitabilité
  • hypothermies
  • troubles respiratoires
  • convulsions
  • état comateux

 

Chez l'enfant plus grand la symptomatologie est plus riche :

  • tableau mineur: faim douloureuse, épigastralgies, sueurs, pâleur, agitation, agressivité ou au contraire asthénie, faiblesse musculaire
  • troubles neurologiques mineurs: céphalées, troubles visuels.
  • tableau majeur : coma, crises convulsives ne répondant pas au traitement par anti convulsivant.
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