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Pathologies - Pédiatrie

Hyperthyroïdie

Auteurs :
Dr. BERLIER Pascale
Dr. TREPPOZ Sophie

Mise à jour le : 22/01/2009 15h38
Classification CIM : E05.9
Mots clefs : DYSTHYROÏDIE, ENDOCRINOLOGIE, GOÎTRE, HYPERTHYROÏDIE, NERVOSITÉ, NODULE

Descriptif de la maladie
Examens de 1ère intention
Examens de confirmation
Examens inutiles
Calcul du coût des examens
Références de bonne pratique
Arbre décisionnel
Thérapeutique (BCB-Dexther)
Bibliographie
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Beaucoup plus rare chez l'enfant que chez l'adulte l'hyperthyroïdie est le plus souvent d'origine auto immune (maladie de Basedow), beaucoup plus rarement secondaire à un nodule thyroïdien, exceptionnellement d'origine centrale ou en rapport avec une mutation activatrice du récepteur à la TSH.

L'enquête recherche :

ATCD:

familiaux de pathologie thyroïdienne ou auto immune (Hashimoto, DID, vitiligo ...)

Signes cliniques :

apparition d'un goitre, plus rarement d'un nodule,
de signes de dysthyroïdie,
d'une douleur cervicale qui dans la maladie de Hashimoto accompagne souvent la phase d'hyperthyroïdie,
manifestations oculaires : exophtalmie, éclat du regard, oedème palpébral,
tachycardie >100/mn,
HTA,
troubles du comportement,
nervosité,
tremblent des extrémités,
troubles du sommeil,
amaigrissement,
diarrhée,
accélération de la vitesse de croissance staturale (> 1,5 DS) et de la maturation osseuse (rapport âge osseux sur âge chronologique > 1),
déminéralisation.

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