Examens complémentaires - Biologie

Présentation :

• Dans la majorité des tissus androgéno-dépendants à l'exception des muscles squelettiques, les androgènes quelques soit leurs structures chimique, sont métabolisés in situ en dihydrotestostérone (DHT).
• C'est la forme intracellulaire active, seule à être transportée dans le noyau et à déclencher la réponse androgénique.
• La testostérone est transformée en 5α-dihydrotestostérone (DHT) par la 5α -réductase, enzyme qui se trouve dans les follicules pileux, les organes génitaux externes, le foie. La DHT est ensuite convertie préférentiellement par 3α-réduction en 5α-androstane, 3α, 17β-diol (3α-androstanediol), étape réversible et avec un moindre rendement par 3β-réduction en 5α-androstane, 3β,17β-diol (3β-androstanediol), étape irréversible. Les enzymes nécessaires se trouvent au niveau du foie et des tissus cibles (peau, prostate). Le 3α-androstanediol est ensuite glucuroconjugué irréversiblement en glucuronide de 3α-androstanediol.

Intérêt :

Le glucuronide de 3α-androstanediol est intéressant dans l'exploration de certaines hyperandrogénies notamment dans l'hirsutisme.

• C'est le métabolite terminal de la voie des androgènes 17 hydroxylés,
• Son élimination étant essentiellement urinaire, sa détermination sur un échantillon des urines de 24 heures est plus informative et reflète mieux l'androgénicité que son taux sérique sérique.