Examens complémentaires - Biologie

Présentation :

• La néoptérine est une ptéridine, dérivé de la guanosine triphosphate, normalement retrouvée dans le sang et dans les urines sous formes oxydées ou di- ou tetra-hydrogénées.
• Son augmentation est un marqueur précoce de l'activation des macrophages en relation avec la libération d'interféron γ par les lymphocytes T.

Intérêt :

• Ce dosage a pu avoir un rôle de marqueur en cancérologie et dans l'infection par le VIH. Aujourd'hui il a été rendu obsolète par d'autres paramètres notamment le taux de CD4 et la mesure de la charge virale.
• Un regain d'intérêt pour ce paramètre pourrait venir de son utilité dans le diagnostic de tuberculose pulmonaire (TP). En effet, les niveaux de néoptérine dans le liquide de lavage broncho-alvéolaire, le sérum et particulièrement dans l'urine peuvent refléter l'activité de la TP avant qu'un diagnostic exact de la maladie ne soit obtenu par culture; ces niveaux sont en bonne corrélation avec l'étendue des lésions radiologiques.
• Une autre application de son dosage urinaire pourrait être comme marqueur objectif, fiable et non invasif de l'activité de la maladie de Crohn