Examens complémentaires - Biologie

Présentation :

• Le myélogramme permet l'étude de la morphologie et de l'équilibre des différentes cellules de la moëlle osseuse.

Intérêt :

• Cet examen est particulièrement important pour le diagnostic, le bilan d'extension ou l'évaluation de la maladie résiduelle chez les patients atteints d'hémopathies malignes (leucémies aigues ; myélodysplasies, syndromes lympho ou myéloprolifératifs) ou bénignes (anémie de Biermer...).
• Il permet également le diagnostic de métastases osseuses et d'évoquer un diagnostic de maladie de surcharge.
• Cet examen est cependant moins performant que la biopsie ostéo-médullaire pour le diagnostic d'aplasie médullaire, de myélofibrose ou de localisation secondaire métastatique.
• Outre l'étude cytologique, ce prélèvement permet d'effectuer des examens plus spécialisés sur la moelle osseuse permettant d'établir un diagnostic (immunophénotypage ; cultures de progéniteurs ; recherche de chromosome philadelphie ...), un pronostic (caryotype ; études en FISH ; études moléculaires) ainsi qu'une évaluation de la maladie résiduelle (immunophénotypage ; études en PCR quantitative).