Examens complémentaires - Biologie

Présentation :

• L'estradiol (E2) est le principal stéroïde estrogénique chez la femme. Il est synthétisé et sécrété par l'ovaire. Les ovaires exercent une double fonction exocrine et endocrine de façon cyclique de la puberté à la ménopause à partir d'une même unité, le follicule ovarien.

• L'estradiol est sécrété en début de cycle par les follicules recrutés, puis au fur et à mesure de leur atrésie, par le follicule dominant.

• Environ 70 % de l'estradiol circule sous forme liée à une protéine spécifique : la SHBG (sex hormone binding globulin) ou TeBG (testosterone-estradiol binding globulin). L'action des estrogènes se situe principalement au niveau du tractus génital : épaississement de l'épithélium vaginal au cours du cycle, fluidification des sécrétions cervicales, prolifération de l'endomètre et augmentation de la contractilité utérine.

• Au niveau des caractères sexuels secondaires, les estrogènes entraînent un dépôt de graisses de type gynoïde et le développement du tissu mammaire. En outre, ils accroissent l'activité ostéoblastique des cellules osseuses, accélèrent la soudure des épiphyses osseuses, permettent la rétention de calcium, de phosphore, de sel et d'eau au niveau du rein, augmentent la synthèse de certaines protéines telles la thyroxin binding globulin (TBG), la transcortine (CBG), la céruléoplasmine et la prothrombine. Enfin les estrogènes agissent au niveau hypophysaire sur la sécrétion de LH et de FSH. Dans la première phase du cycle, l'augmentation progressive des estrogènes aboutit à la stimulation brutale de la sécrétion de LH qui déclenche l'ovulation.