Examens complémentaires - Biologie

Présentation

• Le disopyramide (Rythmodan^â) est un anti-arythmique pouvant entraîner à forte dose des effets atropiniques et cardiovasculaires (diminution du débit cardiaque, de l'activité ventriculaire gauche, troubles de la conduction).
• Après administration orale, il est fortement absorbé (90 %).
• La liaison aux protéines plasmatiques dépend de la dose et varie de 20 à 60 %. Le métabolisme hépatique entraîne la formation d'un métabolite actif, le N-monodesalkyl-disopyramide (25 %).
• L'élimination est urinaire sous forme non métabolisée pour 50 % environ de la dose ingérée.
• La demi-vie est de 4 à 8 heures et peut varier jusqu'à 48 heures chez l'insuffisant rénal.
• L'état d'équilibre est obtenu en 2 jours pour un traitement continu par voie orale.

Intérêt

• Un surdosage important en disopyramide peut entraîner un colllapsus cardiovasculaire et une apnée.
• Les intoxication extrêmes conduisent à une fibrillation ventriculaire et un arrêt cardiaque responsable du décès.